Кому выгодна повальная вакцинация от гриппа – работодателям или простым людям
Грипп и ОРВИ медленно, но верно шагают по стране. Если на прошлой неделе эпидемические пороги заболеваемости гриппом были превышены в 10 городах, то сейчас только в Приморье "болеют" 16. Во многих населенных пунктах страны на карантин закрыты школы и детские сады. Но главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко считает, что ситуация с распространением вируса гриппа в России пока не вызывает опасений.
В настоящее время в России циркулирует вирус гриппа типа А. У большинства взрослого населения страны есть иммунитет к этому штамму, поэтому сейчас эпидемия касается в основном детей. Как сообщили в четверг в Роспотребнадзоре, "эпидемия гриппа среди детей наблюдается в городах Дальнего Востока, Сибири, Урала и Приуралья, в ряде городов Поволжья и на юге России". Так, среди детей до 2-х лет порог заболеваний превышен в 19 городах, 3-6 лет – в 25 городах, среди школьников 7-14 лет – в 20 городах. Наиболее острая ситуация во всех возрастных группах отмечена в Хабаровске, Владикавказе и Перми. По данным территориального управления Роспотребнадзора, за первую неделю февраля в Перми заболело гриппом более 15,5 тыс человек. Наибольший уровень заболеваемости отмечается среди школьников от 7 до 14 лет. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции все школы Перми будут закрыты с 15 по 21 февраля. Кроме того, на территории Пермского края вводится план карантинных мероприятий, которые берет под контроль территориальное управление Роспотребнадзора.
В середине этой недели простудные заболевания стали стремительно распространятся и среди жителей Подмосковья. У детей показатели респираторных заболеваний уже на 7 проц выше эпидемического порога, который составляет 2927 человек /верхний порог 2738 чел/ на 100 тыс детей. Кроме того, количество заболевших взрослых в Подмосковье также приближается к эпидемическому порогу. По словам руководителя территориального управления Роспотребнадзора по Московской области /МО/ Ольги Гавриленко, "при норме до 722,4 на 100 тыс населения эта цифра уже составляет более 693". При этом, по ее информации, заболеваемость гриппом в МО пока не превышает нормы: при пороге в 302,4 на 100 тыс пока зарегистрирован показатель лишь в 5,77.
"Однако, прогноз неблагоприятный", подчеркнула О.Гавриленко. Она напомнила о необходимости профилактики заболеваний, подчеркнув, что "никогда не поздно сделать прививку, тем более, что она совершенно не вредна". По ее словам, за последнюю прививочную компанию в Подмосковье не было зарегистрировано ни одного случая аллергии или осложнения из-за вакцины, "как отечественного производства, так и закупаемой за рубежом".
Советует сделать прививку от гриппа гражданам и главный терапевт Москвы Леонид Лазебник, хотя сейчас в столице показатели заболеваемости гриппом остаются минимальными. "Показатели заболеваемости /в Москве/ ниже эпидемических пороговых величин по разным возрастам в среднем на 48,6 проц. Удельный вес гриппа, по клиническим диагнозам, составил 0,4 проц", - отмечается в сообщении управления Роспотребнадзора по городу. Причем медики уверены, что Москва "устоит" в борьбе с гриппом, однако не исключают того, что, как и в прошлом году, пик заболеваний придется на март.
"В течение последних лет подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ в Москве отмечается ближе к весне, что достигается, в частности, активным применением противогриппозных вакцин", - пояснили в управлении Роспотребнадзора. На сегодняшний день в столице от гриппа привиты 15 проц населения.
Согласитесь, этот показатель можно считать более, чем скромным, если учесть, что ежегодно в осенне-зимний период граждане сталкиваются с угрозой заболеть гриппом и получить в дальнейшем тяжелые осложнения. Кстати, по данным врачей, в этот период заболевают порядка 50 проц населения страны.
Так почему же россияне, даже после того, как вакцинация против гриппа в 2006 г вышла, как говорится, вышла на новый уровень и стала частью национального проекта "Здоровье", по-прежнему в большинстве своем отказываются делать прививки?
Напомним, что кампания массовой вакцинации против гриппа в России стартовала в середине октября прошлого года. Одним из первых "укололся" главный санитарный врач страны Г.Онищенко. Предполагалось, что другие граждане, должны были последовать "заразительному" примеру главы Роспотребнадзора и сделать то же самое. Всего до ноября 2006 г в рамках нацпроекта были привиты около 22 млн чел, причем кололи всех – от полугодовалых младенцев до людей зрелого возраста.
Несмотря на заявления медиков о том, что прививки, в частности, от гриппа совершенно безопасны, а вакцинация превращается в один из элементов здорового образа жизни, на практике реализация этого благого начинания омрачилась крупным скандалом. В ноябре 2006 г после прививочной кампании "Грипполом" серьезные осложнения получили жители Оренбургской области. Привитые граждане жаловались на недомогание, отеки гортани и другие аллергические реакции. Инцидент постарались быстро "замять", несмотря на то, что ранее после уколов "Грипполом" побочные эффекты ощутили на себе граждане Ставропольского края.
В обоих регионах вакцинация была приостановлена, однако вопросы относительно того, насколько опасны для здоровья прививки от гриппа, по-прежнему остаются. Примечательно, что не только рядовые граждане, но и сами медики фактически разделились на два лагеря – противников и сторонников вакцинации.
Первые утверждают, что сам по себе укол не ведет к снижению заболеваемости. В защиту своей позиции они приводят следующий аргумент: снижение заболеваемости "управляемыми" инфекциями является не результат вакцинации, а следствием улучшения условий жизни и питания, гигиены, окружающей среды, повышения естественных "защитных сил организма". Иными словами, чтобы не болеть следует придерживаться "дедовских" правил - мыть руки, почаще проветривать помещение, есть больше продуктов, богатых витаминами, заниматься спортом.
Американцы, активно занимающиеся пропагандой здорового образа жизни, например, в 2005 г провели многочисленные исследования, посвященные эффективности прививок против гриппа. Ничего, кроме их бесполезности, обнаружено не было. "Нет никаких доказательств того, что инъекции противогриппозной вакцины, сделанные детям в возрасте 6-23 месяцев, более эффективны, чем плацебо" /лекарственная форма, содержащая нейтральные вещества/, - говорится в публикации журнала "The Cochrane Collaboration". Вакцинация действительно снижает риск заболеваний гриппом, но не более чем на 6 проц и уменьшает число дней нетрудоспособности менее чем на один день.
В тоже время, сторонники вакцинации не устают напоминать, что грипп – одно из самых грозных инфекционных заболеваний по тяжести течения и последствий перенесенного заболевания, а во время ежегодных эпидемий заболевает порядка 10 проц населения страны. Каждый год от гриппа умирает порядка 100 тыс человек, а в России – около 15 тыс.
Следует отметить также, что гриппозные эпидемии причиняют значительный экономический ущерб, как отдельным лицам, так и обществу в целом. Не случайно в СССР существовала практика, когда вакцинация граждан проводилась прямо на рабочем месте. Чтобы избежать экономического ущерба, а в 2005 г он превысил по разным оценка 50 млрд руб, руководители некоторых предприятий решили возродить советскую традицию – прививать сотрудников на работе.
Действительно, заболевшему приходится брать больничный лист и как минимум две недели отлеживаться дома. При этом согласно Трудовому кодексу РФ, за все время болезни сотруднику должны выплачиваться 60 проц от заработной платы, если его непрерывный рабочий стаж составляет менее 5 лет, 80 проц – если стаж от 5 до 8 лет и 100 проц, если стаж более 8 лет. Это очень крупные суммы, особенно в том случае, что заболевают одновременно сразу несколько работников.
По словам работодателей, вакцина против гриппа /оптовая закупка/ и услуги наемных медиков стоят недорого по сравнению с возможными убытками из-за выплат по больничным.
В столичном комитете здравоохранения посчитали, что 1 рубль, вложенный в вакцинацию против гриппа, позволит сэкономить от 6 до 25 рублей за счет оплаты больничных листов. Проанализировав эти данные, руководители компаний оптом закупили вакцину и обязали всех сотрудников сделать прививку. На сегодняшний день не обязательно закупать импортную вакцину, можно воспользоваться и отечественной. Как уверяют медики, свойства у них одинаковые, разница только в цене. В отличие от французского "Ваксигриппа" /в среднем 250 руб за дозу/, голландского "Инфлювака" /350 руб/ и немецкого "Агриппала" /200 руб/, российские лекарства стоят намного дешевле – от 50 до 150 руб. Отметим, что самой дорогой считается отечественная вакцина "Гриппол", которая продается по цене 800-900 руб.
По словам сотрудников Роспотребнадзора, с тех пор как на предприятиях вновь стали делать своим сотрудникам прививки, люди стали меньше болеть. Действительно, по сравнению с восьмидесятыми годами прошлого столетия, уровень заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями снизился в 1,5-2 раза, а продолжительность эпидемических вспышек сократилась с 9,5 до 1,5-4 недель. Снизилась также интенсивность эпидемического процесса: во время сезонных подъемов заболеваемости в Москве болеют 5-10 проц жителей, а не 15-20 проц, как раньше. Что ж, остается порадоваться такой "оптимистической" статистике и постараться вписаться, как говориться, в обозначенный тренд.
